В период с 13 по 19 марта 2023 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило неделей по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С.
Что такое гепатит С? Гепатит — воспаление печени. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет. Что важно знать о вирусе гепатита С? Вирус — это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы быстро погибают. Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала, окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжат поражать все новые и новые клетки.
Как можно заразиться вирусом гепатита С? Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит; когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание. Вирус гепатита С так же передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.
Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?
1) Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, проводимых «кустарным способом», обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты. 2) В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи. 3) Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы). 4) Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
![Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С, изображение №1](https://sun9-42.userapi.com/impg/kcE3eSCDzxn65TT6uYGI9fkGZChqPwvpAtY5ag/WnmLYQEj-sk.jpg?size=637x780&quality=96&sign=08c85cc7f5a2d62ed99c6c9eb8a80e19&type=album)
ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ТУБЕРКУЛЁЗУ
В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
и проведение месячника противотуберкулёзной пропаганды (24.03.-24.04.2023г.)
24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулёзом
24 марта 1882 г., вошел в историю как день, открывший врачам глаза на то, с чем им предстоит бороться. В этот день, 141 год назад Роберт Кох выступил в Берлине с сенсационным заявлением об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулёза. В 1982 году в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулёзом и болезнями лёгких (IUATLD) выступил с предложением объявить 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулёзом.
![Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С, изображение №2](https://sun9-12.userapi.com/impg/uCRn_ZJ8f6bfs1TjOFxW7wtoClLe43mwbqELUA/fWiohNZdUXo.jpg?size=417x320&quality=95&sign=9e8e9eb583efd4ef2337c447d7de0960&type=album)
В мире эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу остаётся непростой. Несмотря на активное развитие методов диагностики и лечения, прогресс фармацевтики, туберкулёз по-прежнему представляет серьёзную опасность для здоровья людей во всём мире. Ситуацию осложнила пандемия COVID -19. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2021 году на земном шаре туберкулёзом заболели 10,6 млн человек. Это на 4,5% больше, чем в 2020 г.
ТБ занимает первое место в мире по смертности от инфекционных заболеваний, опережая ВИЧ/СПИД. В 2021 г. туберкулёз унес жизни 1.5 миллиона человек, в том числе 20% от коинфекции ТБ/ВИЧ. Впервые за много лет отмечен рост устойчивого к лекарствам туберкулеза. Так было зарегистрировано 450 тысяч случаев с лекарственной устойчивостью к рифампицину, основному лекарственному препарату для лечения туберкулеза.
На сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2014г. принята глобальная стратегия борьбы с туберкулёзом «Положить конец эпидемии туберкулёза». Цель стратегии заключается в том, чтобы положить конец глобальной эпидемии туберкулёза, предусматривая достижение к 2035 г. целевых показателей снижения смертности от туберкулеза на 95% и заболеваемости туберкулезом на 90% (по сравнению с 2015 г.).
К 2022 году в Российской Федерации эпидемическая ситуация по туберкулёзу улучшилась. В 2021 г. в РФ по сравнению с 2020 г. заболеваемость туберкулезом достигла исторического минимума и составила 31,1 на 100 тыс. населения. Количество заболевших туберкулезом лиц — 45420, из них детей в возрасте 0-14 лет – 1722, детей в возрасте 15-17 лет – 550. В 2021 году в РФ умерло от туберкулеза 6313 человек.
Несмотря на то, что сегодня удалось остановить рост основных эпидемиологических показателей, туберкулез в Российской Федерации остается одной из актуальных проблем здравоохранения.
В последние годы в России отмечается рост распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией.
В Орловской области эпидемиологическая обстановка по туберкулёзу в 2022г. продолжает оставаться стабильной. Отмечается снижение заболеваемости туберкулёзом на 13,8%, распространенности туберкулеза на 12,3%.
Заболеваемость туберкулезом составила 16,8 на 100 тыс. населения, распространенность составила 13,3 на 100 тыс. населения. В 2022 году в области было зарегистрировано 120 впервые выявленных больных туберкулёзом (в 2021г.- 141). Из них постоянных жителей области – 100/83,3%, (2021г. — 114/80,9%), в учреждениях ФСИН — 8/6,7% (2021г. — 13/9,2%), лиц БОМЖ – 1/0,8% (2021г. — 7/5,0%), иностранных граждан – 11/9,2% (2021г. — 6/4,2%), жителей других территорий РФ – 0 (2021г. — 1/0,7%). Самая высокая заболеваемость как и в 2021 году зарегистрирована в Троснянском районе – 36,1. Высокие показатели в Шаблыкинском (30,8), Дмитровском (21,1), Мценском (21,1), Новодеревеньковском (22,5), Хотынецком (21,7), Урицком (20,4), Орловском (19,1), Покровском (15,7) районах области.
Рост заболеваемости отмечается в 8 районах Орловской области: Троснянском, Мценском, Новодеревеньковском, Покровском, Урицком, Хотынецком, Шаблыкинском районах.
Снижение заболеваемости в 4-х районах: Болховском, Верховском, Залегощенском, Кромском, г. Орел. В остальных районах заболеваемость сохранилась на уровне прошлого года.
Заболеваемость туберкулезом среди детей в возрасте 0-14 лет в 2022г. остается на уровне прошлого года и составляет 3,6 на 100 тыс. детского населения, всего заболело туберкулезом 4 ребенка в данной возрастной группе. Показатель заболеваемости туберкулезом детей 15-17 лет так же на уровне прошлого года -9,6 на 100 тыс. подросткового населения, всего заболело туберкулезом 2 ребенка в данной возрастной группе.
Показатель смертности от туберкулёза в 2022 году вырос и составил 1,1 на 100 тыс. населения, (2021г. – 0,8). Всего на территории Орловской области умерло от туберкулеза 8 человек, из них постоянных жителей – 7, жителей других территорий РФ — 1. Из числа умерших от туберкулеза 5 человек — это впервые выявленные больные, что свидетельствует о несвоевременном выявлении. В основном это пациенты, не обращающиеся за медицинской помощью и не проходящие профилактическое обследование на туберкулез.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу осложняется ростом больных с сочетанной патологией туберкулёза и ВИЧ-инфекции, выявлением числа больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Всего выявлено 18 случаев заболевания ТБ/ВИЧ среди постоянных жителей области (2021г. – 14). Процент больных с сочетанной ТБ/ВИЧ патологией среди всех впервые выявленных больных туберкулезом увеличился и составил 18% (2021г. – 12,4%). В создавшейся ситуации обязательным является обследование больных туберкулезом на наличие ВИЧ-инфекции и ВИЧ-инфицированных на наличие заболевания туберкулезом, а так же профилактическое противотуберкулезное лечение всем ВИЧ — инфицированным.
Приоритетной мерой профилактики заболевания туберкулёзом является раннее выявление туберкулёза среди различных групп населения посредством прохождения профилактического обследования. За 2022 год осмотрено с целью выявления туберкулеза 529070 человек, что составило 74,1 (2021. 74,0%). Детей в возрасте 1-17 лет осмотрено 130785 человек, что составило 95,8% от детского населения (2021г. – 94,8%).
Опыт работы убедительно показывает, что успешная борьба с туберкулёзом возможна только при объединении всех заинтересованных сил и структур общества. Значительная роль отводится также и профилактической работе, которая зависит не только от социально-экономических условий жизни населения, но и от уровня культуры граждан, в том числе от их знаний о профилактике туберкулёза.
Ежегодно, 24 марта, мировая общественность проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом, в котором Российская Федерация принимает активное участие.
В Орловской области с 24 марта по 24 апреля проводится месячник противотуберкулезной пропаганды. Цель проведения мероприятий: информирование различных слоев населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью; пропаганда здорового образа жизни; формирование у медицинского персонала общей лечебной сети настороженности в отношении туберкулёза.
Фтизиатрическая служба Орловской области напоминает, при появлении признаков заболевания туберкулёзом: быстрая утомляемость и общая слабость, отсутствие аппетита, снижение веса, повышенная потливость, одышка при небольшой физической нагрузке, кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью — необходимо немедленно обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства или в областной противотуберкулезный диспансер.
ПОДУМАЙТЕ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ РОДНЫХ И БЛИЗКИХ!
БУЗ Орловской области «Орловский противотуберкулезный диспансер»,
г. Орел, ул. Цветаева, д.15, телефон колл – центра: 8(4862)44-12-72
Сайт: www. tbclinic.ru
Администрация БУЗ Орловской области «ОПТД»